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Informar no corpo do e-mail que a vaga foi anunciada no GEBE OPORTUNIDADES.

sexta-feira, 14 de junho de 2019

Vaga - Analista ADVPL



Informar no corpo do e-mail que a vaga foi anunciada no GEBE OPORTUNIDADES.

Gerente de Faturamento Hospitalar

·         Atribuições: Gerir e controlar os custos com Contas Médicas, Odontológicas, Reciprocidades (rede indireta) e Recursos de Glosa; Gerir os Custos Assistenciais relativos a reembolso médico, visando a correta aplicação das normas e regulamentos dos planos contratados; Certificar o cumprimento das normas da Agência reguladora (ANS) e regulamento dos planos contratados, de forma a subsidiar a análise da equipe de faturamento; Desenvolver projetos para mapeamento e melhoria de processos, buscando a redução de custos administrativos e assistenciais da operadora; Desenvolver Planos de Ação para o alcance de metas a curto, médio e longo prazo; Monitorar a disponibilização correta de extratos e informações dos custos assistenciais aos prestadores e beneficiários; Analisar e Avaliar das informações e indicadores relativos aos serviços de saúde, de forma a acompanhar a sustentabilidade dos planos oferecidos pela Operadora; Analisar e fornecer as informações pertinentes para resposta a Ouvidorias, NIP (Notificação de Investigação Preliminar) e Ações Judiciais, no âmbito de faturamento de despesas assistências; Analisar e apresentar o Acompanhamento mensal das Despesas Assistenciais aos Conselhos Fiscal, Deliberativo e Diretoria Executiva da Empresa.

 

·         Requisitos: Conhecimento em faturamento hospitalar (Médico e Odontológico);

Conhecimento em tabelas de valoração: AMB 92, CBHPM e SBH;

Conhecimento em revistas de preço SIMPRO e Brasíndice;

Conhecimento de Normas e regulamentos da ANS no que diz respeito à faturamento, regra TISS, reembolso Médico;

Conhecimento dos regulamentos, grupos de cobertura, Instruções Normativas e Resoluções de Diretoria pertinentes a cada plano;

Noções básicas de Power BI e Assistência à Saúde;

Conhecimento básico em Protheus;

Graduação completa em Administração, Enfermagem, Gestão da Saúde, Administração Hospitalar, Gestão em Saúde / Gestão de Custos.

·          

§  Benefícios: Assistência Médica,  Assistência Odontológica, Auxílio Creche, Convênio com farmácia, Seguro de vida em grupo, Tíquete-alimentação, Tíquete-refeição, Vale-transporte, Celular Corporativo.

§  Regime de contratação: CLT (Efetivo)

§  Horário: De segunda a sexta, das 08:00 às 18:00.

 

Enviar Currículo para: operadorasaudedf@outlook.com, no campo assunto inserir o nome da vaga.

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